W+S Water Safety Europe GmbH

Romy-Schneider-Str. 1, D-13599 Berlin

Tel. +49-(0)30-45490571
Fax +49-(0)30-45490572
info@watersafety.net
http://www.watersafety.net
 

Abbuchungsauftrag / Lastschriftverfahren

Wenn Sie am Abbuchungs-/Lastschriftverfahren (nur Deutschland) teilnehmen möchten, füllen Sie bitte nachfolgenden Abbuchungsauftrag aus, und senden ihn unterschrieben an uns zurück. Sie können ihn auch per Fax schicken: 030-45 49 05 72. 

[ ] Einmaliger Abbuchungsauftrag für die Bestellung
vom (Datum):  Bestell Nr.:
 
[ ] Permanenter Lastschriftauftrag
 
Name des Kunden:
Anschrift (Straße, Nr.):
PLZ, Ort :

Hiermit ermächtige(n) ich/wir*) die Fa. W+S Water Safety Europe GmbH, Berlin, widerruflich, die von mir/uns*) zu entrichtenden Zahlungen für Warenlieferungen/Leistungen von meinem/unserem*)

Konto Nummer:
bei (Bankname): 
BLZ: 

durch Lastschrift einzuziehen. 

Wenn mein/unser*) Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstitutes keine Verpflichtung zur Einlösung**).

Teileinlösungen werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen. 

Datum, Unterschrift des Kontoinhabers:

*) Nichtzutreffendes bitte streichen
**) Bei Nichteinlösung einer berechtigten Forderung werden von der Bank Gebühren in Höhe von bis zu 10,- Euro erhoben, die wir Ihnen leider in Rechnung stellen müssen.